PICSI
Uma técnica que aumenta as taxas de gravidez e reduz o número de abortos espontâneos
A microinjeção intracitoplasmática de espermatozoides também conhecida por ICSI (sigla inglesa para intracytoplasmic sperm injection), é uma técnica de reprodução assistida, que consiste na injeção de um único espermatozoide no citoplasma de um óvulo maduro. Nesta técnica, os embriologistas selecionam os espermatozoides de acordo com a sua motilidade e as características morfológicas. No entanto, esta abordagem visual não reflete, necessariamente, a integridade genômica do espermatozoide, a maturidade espermática ou ainda a capacidade de fertilizar um óvulo.
Neste contexto, o PICSI (do inglês, ICSI fisiológico) foi desenvolvido para mimetizar uma etapa importante na fertilização natural: a ligação dos melhores espermatozoides (maduros) com as células da granulosa do óvulo, as quais são cobertas por um tipo especial de ácido, o ácido hialurônico. Estudos mais recentes, mostram que esta técnica é capaz de aumentar significativamente as taxas de gravidez e reduzir as taxas de aborto espontâneos.
As placas de PICSI contém microgotas de ácido hialurônico para selecionar os espermatozoides. Somente os espermatozoides maduros apresentam em sua cabeça receptores que se ligam ao ácido hialurônico, em contrapartida, os espermatozoides imaturos não realizam esta ligação. Os espermatozoides selecionados por este procedimento possuem um menor índice de fragmentação de DNA, e consequentemente de aberrações cromossômicas, quando comparados aqueles selecionados através da técnica de ICSI, ou seja, a seleção de espermatozoides morfologicamente normais e móveis. Através do procedimento de PICSI, agora disponível na Clínica Jules White Medicina Reprodutiva, somos capazes de realizar a seleção espermática da mesma forma que acontece na biologia humana, e em seguida, injetar num óvulo maduro.
Contudo, esta técnica não substitui o ICSI convencional, mas é particularmente útil para homens com:
- Histórico de baixa fertilização de óvulos após o ICSI.
- Histórico de desenvolvimento de embriões de baixa qualidade
- Elevada fragmentação do DNA
- Morfologia e motilidade espermática reduzidas
- Espermatozoides que foram coletados por PESA
- Esposas que tenham tido abortos de repetição
