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Diagnóstico genético embrionário: PGTM e PGTA

O diagnóstico genético embrionário representa um avanço extraordinário na área da reprodução humana, pois tem como finalidade a transferência de embriões sem alterações cromossômicas ou de doenças genéticas para o útero da paciente.

PGTM é uma avaliação para selecionar embriões geneticamente saudáveis de pais afetados por doenças genéticas, incluindo os defeitos monogênicos, as condições ligadas aos cromossomos sexuais e desequilíbrios cromossômicos tanto os numéricos como os estruturais: translocações, cromossomos a menos, faltando uma parte ou ainda cromossomos a mais.

Uma outra situação é quando há uma doença genética na família com mutação conhecida, com vários familiares afetados, porém, os pais não são afetados. Em alguns casos, os pais podem ser portadores da doença e por consequência transmiti-la para seus descendentes. Nestas situações, o PGTM é muito útil pois é possível investigar a mutação nos embriões e descobrir se ele tem ou não a chance de desenvolver a doença em questão.

Por sua vez, o PGTA é um teste de triagem para alterações cromossômicas (aneuploidias) usado em embriões cujos pais tem cariótipos normais (46 XY/ 46 XX) porém, apresentam certas particularidades: idade avançada materna, falhas de implantação repetida, abortos recorrentes, fator de infertilidade masculina grave ou subfertilidade. Portanto, a intenção do PGTA é reduzir taxas de abortos e melhorar as taxas de implantação e gravidez clínica após o tratamento de FIV por excluir embriões com aneuploidia antes da transferência.

Aqui na Clínica Jules White oferecemos o serviço de Aconselhamento Genético onde informamos e discutimos os riscos genéticos que envolvem a reprodução específica do casal ajudando as famílias a entenderem melhor essas questões e a esclarecerem suas dúvidas.

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Menino ou Menina?

Os papais ficam super ansiosos para comprar roupinhas, brinquedos e escolher o nome do bebê. E tudo isso só faz com que o período de espera para descobrir o sexo pareça ser eterno!⠀

Podemos descobrir o sexo do bebê por volta da 16ª semana através de um ultrassom.
Mas para os ansiosos de plantão, existe um exame que pode ser realizado a partir da oitava semana: o exame de Sexagem Fetal. Ele aponta o sexo do bebê com quase 100% de acerto. Não é invasivo, pois é realizado com amostra de sangue da mãe, e não oferece risco algum à ela ou ao bebê.⠀

E você, está preparado para saber se é menino ou menina?⠀

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Novembro Azul

O mês de novembro chama a atenção para conscientizar sobre a importância dos cuidados com a saúde masculina, especialmente a prevenção do câncer de próstata, que o quanto antes for diagnosticado, oferece maiores chances de cura.

No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não-melanoma).

Infelizmente ainda existe uma grande parte dos homens que são resistentes em relação à realização dos exames preventivos. Por isso, a cada ano as campanhas sobre o Novembro Azul estão sendo intensificadas. O grande objetivo é desconstruir esse pensamento contrário e ressaltar a importância do cuidado com a saúde masculina.

Encontrar um tumor numa fase inicial possibilita maior chance de tratamento bem sucedido. A detecção precoce é feita por meio do toque retal e do exame de sangue para avaliar a dosagem do PSA (antígeno prostático específico).

Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), existem alguns sinais e sintomas que devem deixar o homem em alerta:

-Dificuldade de urinar
-Diminuição do jato de urina
-Necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou à noite
-Sangue na urina

Na maior parte das vezes, esses sintomas não são causados por câncer, mas é importante que, ao percebê-los, o homem busque um médico para a investigação imediatamente.

Homem, que tal tirar um tempinho para cuidar de você mesmo?

É importante estar sempre atento quanto a sua saúde física e mental, a fim de evitar problemas mais graves e garantir mais tranquilidade aos seus dias.

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O que os estudos mais atualizados dizem sobre a relação da vacina contra COVID-19 e a FIV

A vacinação contra a COVID-19 está avançando em todo o país. A esperança de dias melhores que é proporcionada ao vacinado, também gera dúvidas para as tentantes.

A Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida, junto com a REDLARA e outras instituições publicaram no início do ano um posicionamento positivo sobre a efetividade da vacina.

Meses se passaram e estudos científicos continuam acontecendo em torno do tema.

Um estudo de maio de 2021 teve o objetivo de avaliar a influência da vacina de mRNA SARS-CoV-2 em tratamentos de FIV.

Foram analisados 36 casais de 7 a 85 dias, após receber a vacina de mRNA SARS-CoV-2. Nenhuma diferença entre os ciclos foi observada na estimulação ovariana e variáveis ​​embriológicas antes e depois de receber a vacinação de mRNA SARS-CoV-2.
“A vacina de mRNA SARS-CoV-2 não afetou o desempenho das pacientes ou a reserva ovariana em seu ciclo de FIV subsequente imediato. Futuros estudos maiores com acompanhamento mais longo serão necessários para validar nossas observações.”

Este mês um novo estudo foi publicado: “A resposta imune à infecção por coronavírus 2019 (COVID-19) ou a vacina de mRNA BNT162b2 envolve o folículo ovariano e afeta sua função?”

Foram 32 pacientes de FIV avaliados entre 1º de fevereiro e 10 de março de 2021, infectados com COVID-19, vacinados ou não expostos.

E mais uma vez os resultados foram bons.  “Nenhuma diferença foi detectada em qualquer um dos parâmetros de relatório de qualidade do folículo ovariano substituto.”
“Tanto a infecção por SARS-COV-2 quanto a vacinação com a vacina de mRNA BNT162b2 medeiam a imunidade IgG que atravessa o fluido folicular. Nenhum efeito prejudicial na função folicular foi detectado.”

Nós vamos continuar acompanhando os estudos.

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Criopreservação Masculina

A criopreservação masculina é uma técnica muito utilizada e de alta eficácia.

➡️ Ela acontece com o congelamento ultra rápido de amostras biológicas, combinando volume mínimo e alta concentração de crioprotetores, que permitem conservar células em temperaturas muito baixas com o uso de nitrogênio líquido. ⠀
A temperatura chega a 196º C negativos.

✔️ A decisão de preservar os gametas pode acontecer por diferentes motivos, como um tratamento de câncer ou de outras doenças, que afetam a fertilidade. ⠀
Os homens que desejam fazer uma vasectomia também podem realizar o congelamento de esperma, preservando a fertilidade para uma decisão futura.⠀


Se você tem alguma dúvida sobre o procedimento deixe aqui nos comentários que vamos te esclarecer! ⠀

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É possível “encomendar” gêmeos na Reprodução Assistida?

Na reprodução assistida, muitos fatores são importantes para definir o número de embriões que serão transferidos ao útero da mulher.⠀

A tendência atual é focar na “single embryo transfer”, ou seja, na transferência de um único embrião de cada vez. ⠀

Isso se deve ao fato de que uma gravidez de um único bebê é mais segura, aumentando as chances de ter um pré-natal tranquilo e terminando com um nascido vivo saudável em casa!⠀

Entretanto, ainda assim é possível que o tratamento de reprodução assistida resulte numa gestação de gêmeos.⠀

Mas será que é possível garantir uma gestação gemelar?⠀
NÃO!⠀

Quando o casal decide juntamente com o médico em transferir dois ou mais embriões, essa chance aumenta, porém não é garantida.⠀

Dados da Rede Latinoamericana de Reprodução Assistida (RedLara) indicam que 32,3% das gestações originadas de tratamentos de reprodução assistida são gemelares. ⠀
O parto prematuro ocorre em aproximadamente 55% nos casos de dois bebês e aumenta para 76% em trigêmeos ou mais. ⠀

Impressionante, né?⠀

É importante deixar claro que a ética médica ditada pelo Conselho Federal de Medicina limita o número de embriões transferidos em tratamentos de fertilização, de acordo com muitos parâmetros, sendo o principal a idade da mulher. ⠀

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Aborto de Repetição

Um aborto pode ocorrer em 15% a 25% das mulheres que engravidam, dependendo da faixa etária materna. Após os 35 anos é considerado mais frequente.⠀

➡️Aborto é a perda fetal antes de 22 semanas de gestação ou a perda de um feto com peso inferior a 500 gramas.⠀

🔀Abortamento de repetição (AR) se dá quando ocorre de duas a três vezes consecutivas.⠀

Muitos casais sofrem com a possibilidade de uma futura gestação após aborto de repetição.⠀

✔️ É preciso que o casal seja detalhadamente examinado e tenha o histórico investigado por um médico especialista. A partir daí serão tomadas as decisões em conjunto para que seja iniciado o tratamento adequado para aquele caso. Inclusive, com a indicação de apoio psicológico.⠀

🌼Existem tratamentos modernos e confiáveis para que você conquiste a desejada gestação!⠀

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